Krev ve spermatu (hematospermie): může ovlivnit mužskou plodnost?

Krev ve spermatu patří mezi příznaky, které by muž neměl přehlížet. Nejčastěji souvisí se zánětem, infekcí nebo jiným onemocněním mužského reprodukčního systému. Pokud se navíc pár delší dobu snaží o dítě, je vhodné zjistit, zda tento příznak nesouvisí také se zhoršenou plodností.

Co je hematospermie

Hematospermie je odborné pojmenování pro přítomnost krve ve spermatu. Nejde o samostatnou diagnózu, ale o příznak, který může mít řadu různých příčin, od banálních po takové, které stojí za pozornost lékaře.

Co signalizuje hnědé sperma?

Barva krve v ejakulátu napovídá, jak dávno krvácení nastalo. Čerstvá krev zbarvuje ejakulát dorůžova až doruda, zatímco hnědé sperma obvykle signalizuje, že ke krvácení došlo už o něco dříve a krev se stihla částečně rozložit.

Samotná barva ale příčinu přesně neurčuje. Mnohem víc napoví to, jestli se objevila jen jednou, nebo se vrací, a zda ji doprovázejí další potíže, například bolest či pálení.

 

 

Odkud se krev v ejakulátu bere

Spermie tvoří jen malou část ejakulátu. Většinu jeho objemu vytváří tekutina z prostaty a semenných váčků. Pokud se v některé z těchto oblastí objeví byť drobné krvácení, projeví se právě jako krev ve spermatu.

Nejčastější příčiny krve ve spermatu

Za tímto příznakem může stát celá řada onemocnění, mezi ty nejčastější patří:

  • zánět prostaty,

  • zánět semenných váčků,

  • zánět nadvarlete nebo varlete,

  • infekce močových cest,

  • pohlavně přenosné infekce,

  • drobné poranění po intenzivní fyzické aktivitě nebo pohlavním styku,

  • stav po urologickém vyšetření nebo zákroku.

Může krev ve spermatu ovlivnit plodnost?

Samotná krev ve spermatu schopnost oplodnění zpravidla nesnižuje. Rozhodující je vždy to, co ji způsobilo.

Pokud za ní stojí zánět prostaty, nadvarlete nebo varlete, může se to projevit i na kvalitě spermií, konkrétně na jejich pohyblivosti, počtu nebo míře oxidačního stresu, který jim škodí. Některá onemocnění navíc mění prostředí, ve kterém spermie dozrávají, nebo zhoršují průchodnost vývodných cest.

To neznamená, že se plodnost zhorší u každého muže s hematospermií. Pokud se ale pár delší dobu snaží o dítě a krev v ejakulátu se vrací opakovaně, stojí za to nechat vyšetřit oboje najednou.

Jak probíhá vyšetření u lékaře

Vyšetření obvykle začíná rozhovorem s lékařem, který se ptá, kdy se krev objevila poprvé, zda se opakuje, jestli ji doprovází bolest, horečka nebo potíže s močením, a zda muž v poslední době neprodělal úraz nebo urologický zákrok.

Následuje fyzikální vyšetření, rozbor moči a podle potřeby i krevní odběry. K upřesnění příčiny může lékař doplnit ultrazvuk prostaty, varlat nebo močových cest.

Pokud se zároveň řeší i neúspěšná snaha o početí, bývá součástí vyšetření i spermiogram, který ukáže, zda se stejná příčina neodráží také na kvalitě spermií.

Krev v ejakulátu a její léčba

Léčba krve v ejakulátu vždy vychází z toho, co vyšetření odhalí. Při bakteriální infekci nasazuje lékař antibiotika, u zánětlivých onemocnění může doporučit protizánětlivou léčbu nebo dočasně omezit fyzickou zátěž.

Pokud se potvrdí jiné onemocnění prostaty nebo dalších orgánů reprodukčního systému, léčba se zaměřuje především na něj. 

Kdy nečekat s návštěvou lékaře

K lékaři je vhodné zajít vždy, když se krev ve spermatu vrací opakovaně nebo ji doprovází bolest při močení či ejakulaci, horečka, krev v moči nebo potíže s močením.

Stejně tak nemá smysl otálet, pokud se pár delší dobu neúspěšně snaží o dítě. Včasné vyšetření dokáže odhalit případnou příčinu dřív, než začne výrazněji ovlivňovat reprodukční zdraví.

Zdroje: