Co je bazální teplota a jak ovlivňuje šance na otěhotnění?

Co přesně je bazální teplota? 

Bazální teplota je nejnižší teplota, které tělo dosáhne v klidovém stavu, obvykle během spánku. Protože není praktické měřit teplotu uprostřed noci, definuje se jako teplota naměřená bezprostředně po probuzení, ještě před jakoukoliv fyzickou aktivitou – dříve, než žena vstane z postele, promluví nebo se napije. Právě tento klidový stav zajišťuje, že naměřená hodnota není ovlivněna pohybem, trávením nebo stresem a odráží pouze základní metabolické a hormonální procesy v těle.

Jak hormony ovlivňují teplotní křivku? 

Menstruační cyklus je řízen souhrou několika hormonů, z nichž dva mají na bazální teplotu zásadní vliv: estrogen a progesteron. Právě jejich střídání vytváří charakteristickou dvoufázovou teplotní křivku.

1. Folikulární fáze (období před ovulací): Tato fáze začíná prvním dnem menstruace a trvá až do ovulace. Dominantním hormonem je zde estrogen, který podporuje růst a zrání vajíčka ve vaječníku. Estrogen má na bazální teplotu mírně tlumící účinek, a proto se v této první polovině cyklu drží teplota na relativně nízké úrovni, obvykle okolo 36,5 °C.
    

2. Luteální fáze (období po ovulaci): Po uvolnění zralého vajíčka (ovulaci) se na vaječníku z prasklého folikulu vytvoří tzv. žluté tělísko, které začne produkovat hormon progesteron. Ten má za úkol připravit děložní sliznici na možné uhnízdění oplodněného vajíčka. Progesteron má termogenní efekt – jednoduše řečeno, působí jako malé topení. Jeho zvýšená hladina způsobí mírný, ale zřetelný a setrvalý nárůst bazální teploty, obvykle o 0,2 až 0,5 °C.

Tento teplotní skok je klíčovým signálem. Nepotvrzuje sice přesný den ovulace, ale spolehlivě ukazuje, že ovulace již proběhla. K uvolnění vajíčka dochází zhruba 1-2 dny před tímto vzestupem teploty.

Jak se měří bazální teplota? 

Pro získání spolehlivých a srovnatelných údajů je klíčové dodržovat několik zásad. Právě důslednost v tom, jak se měří bazální teplota, je pro úspěch metody rozhodující.

• Používejte bazální teploměr: Na rozdíl od běžného teploměru měří bazální teploměr s přesností na dvě desetinná místa, což je pro zachycení jemných teplotních změn nezbytné.

• Měřte ihned po probuzení: Teplotu je nutné změřit ještě předtím, než vstanete z postele, promluvíte, napijete se nebo se protáhnete.

• Měřte každý den ve stejnou dobu: Ideální je měřit po alespoň třech, optimálně šesti hodinách nepřerušovaného spánku. 

• Používejte stále stejnou metodu: Teplotu lze měřit v ústech (pod jazykem), v pochvě nebo v konečníku. Zvolenou metodu je nutné dodržovat po celý cyklus, protože naměřené hodnoty se na různých místech liší.

• Zaznamenávejte si výsledky: Naměřené hodnoty je nejlepší zapisovat do grafu – ať už na papíře, nebo v některé z mnoha dostupných mobilních aplikací. To umožní vizuálně sledovat vývoj křivky.

• Poznamenejte si rušivé vlivy: Kvalitu měření může ovlivnit nemoc, stres, konzumace alkoholu, cestování nebo nedostatek spánku. Tyto faktory je dobré si do grafu poznamenat, aby bylo možné případné výkyvy správně interpretovat.

Čtení z křivky: Bazální teplota před menstruací a po oplodnění

Průběh teplotní křivky v druhé polovině cyklu, tedy v období po ovulaci, je pro mnoho žen napínavým obdobím čekání. Právě zde může graf bazální teploty jako první napovědět, zda se blíží nová menstruace, nebo zda došlo k úspěšnému otěhotnění.

Bazální teplota před menstruací

Pokud k oplodnění vajíčka nedojde, žluté tělísko po zhruba 10–14 dnech zaniká a produkce progesteronu prudce klesá. Tento hormonální pokles způsobí, že bazální teplota před menstruací klesne zpět na nižší, předovulační úroveň. Tento pokles je signálem, že se blíží menstruace.

Bazální teplota po oplodnění

Pokud dojde k úspěšnému oplodnění a uhnízdění embrya, začne embryo produkovat hormon hCG. Ten dává žlutému tělísku signál, aby pokračovalo v produkci progesteronu. Díky tomu zůstává hladina progesteronu vysoká, což udržuje i bazální teplotu po oplodnění na zvýšené úrovni.

Jaká je bazální teplota v těhotenství?

Neexistuje jedna konkrétní hodnota. Klíčové je, že teplota zůstává ve vyšší, poovulační fázi a neklesá v době očekávané menstruace. Pokud se zvýšená bazální teplota na začátku těhotenství drží 18 a více dní po ovulaci, je pravděpodobnost těhotenství velmi vysoká.

Třífázová křivka

Někdy se v grafech těhotných žen objevuje tzv. třífázová křivka, kdy po prvním vzestupu po ovulaci dojde zhruba 7–10 dní poté k dalšímu, druhému mírnému vzestupu teploty. Tento jev se často spojuje s uhnízděním embrya, ale není pravidlem a jeho absence těhotenství nevylučuje.

Teploměr versus těhotenský test: Kdy je čas na potvrzení?

Je důležité si uvědomit, že bazální teplota na začátku těhotenství je pouze velmi nadějným indikátorem, nikoli definitivním důkazem. I trvale zvýšená teplota může být způsobena jinými faktory, například nachlazením. Jediným spolehlivým potvrzením těhotenství je vždy pozitivní těhotenský test, který v moči nebo krvi detekuje přítomnost hormonu hCG.

Závěrem: Nástroj k poznání vlastního těla 

Měření bazální teploty je cenná, dostupná a neinvazivní metoda, která ženě poskytuje hluboký vhled do rytmu jejího menstruačního cyklu. Ačkoliv má svá omezení a vyžaduje trpělivost a disciplínu, je skvělým nástrojem pro potvrzení proběhlé ovulace a pro identifikaci plodných dnů. Pro páry, které se snaží o početí, může být cenným průvodcem a zdrojem důležitých informací, které pomáhají lépe načasovat snahu a zvyšují tak šance na úspěch.

Zdroje:

• Mayo Clinic. (2023). Basal body temperature for natural family planning. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/basal-body-temperature/about/pac-20393026

Healthline. (2024). Charting Your Basal Body Temperature (BBT) to Get Pregnant. Dostupné z: https://www.healthline.com/health/pregnancy/basal-body-temperature