Zamlklé těhotenství – jaké jsou signály a příčiny?

Zamlklému těhotenství se také říká tichý potrat. To proto, že plod v děloze se přestane vyvíjet, ale tělo na to nereaguje jasnými signály. Nastávající rodiče se o tak smutnou zprávu dozví až během ultrazvukového vyšetření. Je to velmi náročná situace pro oba z nich. Dobrou zprávou ale je, že riziko potratu se po zamlklém těhotenství nezvýší a pár má stále šanci na další zdravé těhotenství.  

 

Rizikový první trimestr

Zamlklé těhotenství je označení pro situaci, kdy se plod přestane vyvíjet a odumírá, ale zůstává spolu s placentou v děloze. Dochází k němu během prvního trimestru, výjimečně i na začátku druhého. Potkává jak ženy, které otěhotněly přirozenou cestou, tak ty, které podstoupily IVF. Spolu se spontánními potraty dalšími riziky je důvodem, proč mnoho párů čeká s oznámením o miminku až do druhého trimestru. 

Zamlklé těhotenství je obvykle diagnostikované během ultrazvukového vyšetření. Lékař rozpozná, že plodu chybí srdeční činnost nebo je menší, než by podle týdne těhotenství měl být – v tomto případě provede po týdnu nebo dvou další kontrolu ultrazvukem. Stát se může i to, že se v nejranější fázi těhotenství během ultrazvuku ukáže jen prázdný gestační váček. Znamená to, že plod se přestal vyvíjet velmi brzy a tělo ho absorbovalo.  

 

Příznaky a příčiny 

Krvácení v těhotenství nebo křeče v podbřišku mohou znamenat spontánní potrat. Podle hnědého špinění, křečovitých bolestí nebo pocitu píchání na jedné straně poznáte mimoděložní těhotenství. V případě zamlklého potratu ale žena vůbec netuší, že se něco děje. U některých se objeví výtok nebo slabé krvácení (špinění), ale ty doprovází i zdravé těhotenství. Navíc placenta stále vylučuje hormony a žena pociťuje těhotenské příznaky jako jsou nevolnosti, únava nebo citlivost prsou. Těhotenské testy mohou stále ukazovat pozitivní výsledek. 

Aktuální studie dokládají, že tichým odumřením plodu končí zhruba 3 % těhotenství. Jedním z nejčastějších důvodů bývá nesprávný počet chromozomů embrya. Dalšími příčinami, ale méně četnými, jsou virové či bakteriální infekce, hormonální poruchy nebo problémy se štítnou žlázou. Důvodem ale mohou být i jiné zdravotní problémy, které se nepodaří zjistit.

 

Samovolný potrat a revize dělohy

Plod zůstává v děloze, a proto lékaři doporučují ženám podstoupit tzv. revizi dělohy. Jde o zákrok, který probíhá ambulantně a v celkové anestezii. Trvá několik minut a z lékařského hlediska jde o nenáročný a bezpečný zákrok, ale pro psychiku ženy může být velmi náročný. 

Stejně jako po porodu ženu čeká období 6 týdnů, kdy musí dbát na zvýšenou hygienu, nesmí se koupat, nenavštěvovat bazény a nemít pohlavní styk. 

V některých případech se týden až dva čeká, jestli se plod neodloučí sám. Vyloučení provází křeče v podbřišku a krvácení, podobně jako u spontánních potratů. Další možností je vypuzení plodu pomocí léků. 

 

Zamlklé těhotenství

 

Kdy plánovat další těhotenství 

Kromě náročnosti potratu samotného je pro nastávající rodiče těžké i období prvního trimestru v případě dalšího těhotenství. Bývá přirozeně ještě více spojené s obavami, aby nepřišli o další miminko. Neexistuje žádný výzkum, který by dokládal, že prodělané zamlklé těhotenství zvyšuje riziko dalších potratů. Naopak šance na zdravé těhotenství je vysoká.

Aby tělo bylo na další miminko připravené, doporučuje se s otěhotněním počkat alespoň 3 měsíce od potratu. Tento čas je důležitý i pro to, aby se pár vyrovnal se ztrátou. Pokud cítíte, že se o další miminko chcete pokusit dříve, počkejte alespoň měsíc (jednu menstruaci). 

 

Jak se vyrovnat s tichým potratem?

 

 

Zdroje:

What Is a Missed Miscarriage? It's possible to have a miscarriage and not know it. https://www.verywellhealth.com/missed-miscarriage-symptoms-treatment-and-coping-5189858