Testosteron: Skrytý motor mužské plodnosti

Testosteron je základním pilířem mužského zdraví a jeho hladina přímo ovlivňuje schopnost zplodit zdravé dítě. Jak rozpoznat nedostatek testosteronu a jak lze účinně podpořit hormonální rovnováhu?

Hledání příčin neplodnosti se až příliš často zužuje jen na ženské tělo. Přitom zhruba v polovině případů leží klíč k úspěchu na straně partnera. Zásadní roli hraje testosteron, který funguje jako palivo pro mužskou vitalitu a reprodukční zdraví. 

Co je testosteron a proč je pro muže klíčový

Varlata produkují testosteron, aby zajistila vývoj mužských rysů, sílu kostí i psychickou odolnost. Nejdůležitější úkol tohoto hormonu se však odehrává v mikrosvětě plodnosti – přímo totiž spouští a udržuje spermatogenezi, tedy vznik a dozrávání spermií.

Dlouhodobě snížená hladina testosteronu se postupně promítá do výsledků spermiogramu. Bez stabilní hormonální hladiny:

Hormonální propad navíc sráží libido a vyvolává únavu, což přirozenou cestu k rodině komplikuje i po psychické stránce.

 

 

Nízká hladina testosteronu: jaké má příčiny?  

Hormonální rovnováha je velmi citlivá na vnější vlivy i vnitřní stav organismu. Pokles testosteronu není vždy dán jen genetikou, ale často je výsledkem kombinace několika faktorů:

Svoji roli hraje také věk. Po třicítce začíná hladina testosteronu přirozeně klesat, což v kombinaci s životním stylem může vést k oslabení reprodukčních schopností.

Jak rozpoznat nedostatek testosteronu?

Pokles testosteronu obvykle nepřichází ze dne na den. Jde o postupný proces, kdy se začnou sčítat drobné změny ve fyzické kondici i psychickém rozpoložení. Včasné rozpoznání těchto signálů je přitom zásadní.

Jak se projevuje nízká hladina testosteronu (hypogonadismus): 

Vliv varikokély na hormonální rovnováhu

Jednou z nejčastějších, a přitom přehlížených příčin nízké hladiny testosteronu a neplodnosti, je varikokéla. Jedná se o rozšíření žil v šourku, které funguje podobně jako křečové žíly na nohou – krev v nich neodtéká správně, hromadí se a varlata nežádoucím způsobem zahřívá.

Varlata přitom ke správné tvorbě testosteronu i spermií vyžadují chladnější prostředí, než má zbytek těla. Dlouhodobé přehřívání může postupně zhoršovat funkci varlat, což vede k poklesu hormonů a v krajních případech i k jejich zmenšování. Varikokéla postihuje zhruba 15 % mužů, ale u těch, kteří řeší neplodnost, se tento podíl šplhá až ke 40 %.

Jak vady spermií ovlivňují početí a vývoj embrya

Hladina testosteronu a správná funkce varlat přímo určují kvalitu spermií, která hraje roli ve dvou odlišných fázích. První je samotné oplodnění vajíčka, druhou pak přežití a úspěšné uhnízdění vzniklého embrya.

Pokud je proces tvorby spermií narušen, objevují se vady s konkrétními dopady:

Andropauza aneb období mužských změn

Andropauza je pozvolné období hormonálních změn, které u mužů přichází s věkem. Nejde o náhlý zlom, ale o postupný proces, během něhož se snižuje hladina testosteronu a mění se celková hormonální rovnováha.

Na rozdíl od ženské menopauzy probíhá andropauza nenápadně. Muži si často nevšimnou konkrétního okamžiku, kdy změny začaly. Typické je spíše postupné snižování vitality, delší regenerace po zátěži a vyšší citlivost na stres.

Z pohledu reprodukce je andropauza významná tím, že organismus reaguje citlivěji na vnější vlivy – například metabolické změny, nadváhu nebo dlouhodobý stres. To může nepřímo ovlivnit hormonální stabilitu a celkovou reprodukční kondici.

Je důležité zdůraznit, že andropauza neznamená konec plodnosti. Muž může zůstat fertilní i ve vyšším věku. Období andropauzy však představuje fázi, kdy je vhodné věnovat větší pozornost hormonálnímu profilu a celkovému zdraví.

Pokud se po čtyřicátém roce objeví kombinace únavy, poklesu vitality a současně se páru delší dobu nedaří dosáhnout těhotenství, může být andropauza jedním z faktorů, který stojí za hlubším vyšetřením.

Jak podpořit hormonální rovnováhu 

Hladinu hormonů i výsledky spermiogramu lze v mnoha případech pozitivně ovlivnit úpravou životního stylu a včasným odstraněním zdravotních bloků. Pro efektivní podporu produkce testosteronu a kvality spermií jsou klíčové tyto kroky:

Je důležité zmínit, že samovolné užívání testosteronových preparátů bez odborného vyšetření může mužskou plodnost naopak zhoršit. Testosteron podávaný zvenčí totiž potlačuje tvorbu hormonů v mozku (LH a FSH), které řídí činnost varlat. Výsledkem může být útlum vlastní produkce spermií a jejich výrazný pokles. Každá hormonální léčba by proto měla být vždy vedena pod dohledem odborníka se zkušeností v oblasti mužské reprodukce.

Kdy je vhodné navštívit lékaře?

Odbornou pomoc lékaře je vhodné vyhledat v případě, kdy k početí nedochází po dobu jednoho roku pravidelného nechráněného styku (u párů, kde je žena starší 35 let, se tato doba zkracuje na šest měsíců). Lékař dokáže prostřednictvím hormonálního profilu z krve a spermiogramu přesně zhodnotit aktuální stav mužské plodnosti. 

Diagnostika umožňuje určit, zda je příčinou obtíží nízká hladina testosteronu, porucha jeho regulace, nebo jiný faktor ovlivňující funkci varlat. Podle výsledků může lékař zvolit cílený postup.

Pokud je cílem zachovat plodnost, využívají se léky, které podporují vlastní produkci testosteronu. Může jít například o:

U mužů, kteří aktuálně neplánují početí, lze zvolit také substituční léčbu testosteronem ve formě injekcí, gelů nebo náplastí. Ta zvyšuje hladinu hormonu v krvi, ale při snaze o početí se používá opatrně, protože může dočasně potlačit spermatogenezi.

Pokud je zároveň zjištěna například varikokéla nebo jiná anatomická překážka, může být součástí řešení i chirurgická léčba. Terapie se vždy nastavuje individuálně podle laboratorních hodnot, věku a reprodukčních plánů muže.

Cesta k rovnováze a úspěšnému početí

Hormonální stabilita a optimální hladina testosteronu jsou pro mužské reprodukční zdraví nepostradatelné. Cesta k těhotenství je však vždy společným příběhem obou partnerů a případné překážky na straně muže nejsou selháním, ale řešitelnou výzvou. Moderní medicína dnes nabízí účinné nástroje, které dokážou mužskému tělu vrátit potřebnou sílu i vitalitu.

Zdroje: