Jak probíhá selekce spermií pomocí MSS čipu?

Umí lékaři vybrat spermie s lepšími předpoklady pro oplodnění? Metoda MSS Chip se o to pokouší způsobem, který napodobuje některé principy přirozené selekce v těle ženy.

V přirozeném prostředí ženského těla překonávají spermie při cestě k vajíčku řadu překážek. Do dalších fází se dostanou především ty, které dokážou jednotlivé překážky překonat a postupovat směrem k vajíčku. Životnost spermií přitom ovlivňují mimo jiné podmínky prostředí, kterému jsou vystaveny, a jejich celková funkčnost. Tradiční laboratorní metody zpracování vzorku často využívají odstřeďování (centrifugaci). Technologie MSS (Microfluidic Sperm Sorting) nabízí jiný přístup, který využívá aktivní pohyb spermií v mikrofluidním prostředí.

Co je selekce spermií pomocí MSS čipu?

MSS Chip je sterilní mikrofluidní systém, který podle konkrétního typu využívá mikrokanálky, mikroporézní membránu nebo jejich kombinaci. Vzorek se aplikuje do vstupní komůrky a pohyblivé spermie postupně procházejí mikrofluidním prostředím směrem ke sběrnému prostoru. Čip tak zvýhodňuje spermie, které se dokážou aktivně a progresivně pohybovat.

 

 

Výsledný vzorek může obsahovat vyšší podíl pohyblivých spermií a nižší podíl spermií s fragmentovanou DNA než původní vzorek. Právě nižší fragmentace DNA patří mezi nejlépe popsané přínosy mikrofluidní selekce. Podle vlastností vzorku lze tuto metodu využít při různých metodách asistované reprodukce, včetně IVF, ICSI a IUI.

Jak rychlost spermií ovlivňuje jejich výběr?

Rychlost spermií a způsob jejich pohybu ovlivňují, jak dobře dokážou překonávat prostředí čipu. Samotná rychlost ale není jediným ukazatelem – klíčová je především progresivní pohyblivost, tedy schopnost spermie skutečně postupovat vpřed.

U některých mikrofluidních systémů se uplatňuje také takzvaná rheotaxe – schopnost spermií reagovat na proudění tekutiny a pohybovat se proti němu. Díky tomu mohou mikrofluidní systémy napodobovat některé mechanismy přirozeného výběru v ženském reprodukčním traktu.

Pomalé spermie nebo spermie s nepravidelným pohybem mají naopak menší šanci dostat se až do sběrného prostoru. Při spermiogramu se proto hodnotí nejen jejich počet, ale také způsob jejich pohybu. Označení „pomalé spermie“ přitom neznamená, že jde o zcela nehybné spermie – jde spíše o zjednodušené vyjádření pro sníženou pohyblivost.

Kdy je vhodné MSS čip použít?

Použití MSS čipu lze zvážit u párů podstupujících asistovanou reprodukci, pokud vlastnosti vzorku umožňují účinnou mikrofluidní selekci spermií. Vždy však záleží na konkrétním ejakulátu a výsledcích spermiogramu.

Pro úspěšný průchod čipem je nezbytný dostatečný počet pohyblivých spermií ve vzorku. Životnost spermií může spolu s dalšími vlastnostmi vzorku ovlivňovat jejich schopnost zachovat si funkčnost. Metoda proto nemusí být vhodná v následujících situacích:

  • Těžká oligozoospermie – velmi nízký počet spermií v ejakulátu.

  • Asthenozoospermie – výrazně snížená pohyblivost spermií.

  • Kombinované těžké poruchy – výrazné omezení počtu i pohyblivosti spermií zároveň.

  • Chirurgicky získané spermie – například vzorky získané metodami MESA nebo TESE.

O vhodnosti této metody pro konkrétní pár vždy rozhoduje embryolog na základě výsledků spermiogramu a dalších okolností léčby.

Zdroje: